湖南法治报讯（通讯员 李昌春 黄竹旺 唐海莲）下肢深静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，血栓脱落引发的肺栓塞更是致死率极高的急症，严重威胁患者生命安全。近日，道县中医医院外二科医疗团队凭借精湛技术，成功为两名复杂下肢深静脉血栓患者实施“经皮穿刺下肢深静脉取栓+滤器植入+静脉支架植入术”。此项技术的成功开展，不仅成功解除了患者的病痛、规避了致命风险，更填补了医院该项技术的空白，让辖区及周边血管急症患者在“家门口”就能享受到高效、精准的现代化医疗服务，为县域血管疾病救治事业注入新动能。
下肢深静脉血栓是临床常见的血管急症，属于静脉血栓栓塞症的重要类型，主要因静脉壁损伤、血流速度缓慢和血液高凝状态引发，高龄、久病卧床、有基础疾病等人群是高发群体，典型症状为患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等，若血栓脱落随血流进入肺部，会引发致命性肺栓塞，未经治疗的肺栓塞死亡率高达30%。此次接受手术的两位患者均为高龄老人，且病情复杂危重。
患者何某，女，77岁，就诊时双下肢水肿，左下肢症状更为明显，且伴有左下肢疼痛，经彩超检查确诊为左下肢深静脉血栓。更为棘手的是，何某还合并有慢性肾功能不全尿毒症期、菌血症、肺部感染伴双侧胸腔新发积液、慢性胃炎、高血压病1级高危组等多种基础疾病，身体耐受度极差，治疗难度大幅增加。另一患者谭某，女，79岁，因“左下肢红肿、疼痛、渗液约半月余”就诊，彩超检查提示左侧髂静脉、股静脉、腘静脉等多处血管均有血栓形成，且处于急性期，属于左下肢深静脉广泛血栓，血栓脱落引发肺栓塞的风险极高，生命垂危。
两位患者入院后，道县中医医院外二科医疗团队第一时间启动多学科会诊机制，联合相关科室对患者的病情进行全面、缜密评估。考虑到患者病情危重、身体状况复杂，传统药物治疗周期长、出血风险高，且无法快速清除血栓、规避肺栓塞风险，团队在与患者家属充分沟通、告知治疗方案及风险后，决定邀请长沙市第一医院贺超贵老师来院指导，为两位患者在数字减影血管造影（DSA）设备引导下，实施目前先进的微创介入手术——经皮穿刺下肢深静脉取栓术，同步开展滤器植入、静脉支架植入，实现“一站式”血栓救治。
手术当天，外二科主刀医生黄竹旺与贺超贵老师密切配合，介入科团队全程保驾护航，手术在局部麻醉下有序开展。医护团队通过患者膝部的微小穿刺点，在DSA设备的实时精准引导下，凭借精湛的操作技巧和丰富的临床经验，将专用取栓导管精准置入病变静脉，采用机械抽吸与药物溶栓相结合的方式，高效清除了患者血管内的大量新鲜血栓；随后在下腔静脉内放置滤器，构建起“防护屏障”，有效拦截可能脱落的血栓，从根源上杜绝致命性肺栓塞的发生；针对血管狭窄部位，精准植入静脉支架，确保下肢静脉血流恢复通畅，为患者打通“生命通道”。整个手术过程顺利，创伤小、出血少，最大限度地降低了手术对患者身体的损伤。
术后恢复情况喜人，两位患者在术后第二天，下肢肿胀、疼痛症状便迅速缓解，血管血流恢复通畅，经过医护团队的精心护理和对症治疗，目前两位患者恢复良好，已能顺利下床活动，困扰多日的病痛得到有效解除，患者及家属对治疗效果给予高度评价。
近年来，道县中医医院立足群众健康需求，积极开辟发展新赛道，稳步推进从传统中医优势学科向“中医特色鲜明、现代技术过硬”的综合性中医医院转型，持续加大在微创介入领域的投入，配备先进的DSA复合手术室，为复杂介入手术的开展提供坚实硬件保障。同时，积极选派骨干医师赴上级医院进修学习，重点培育外周血管介入、心脑血管介入、肿瘤介入等特色学科，以更精湛的技术、更优质的服务，守护群众生命健康。
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来源：湖南法治报
